本人申请结婚登记，谨此声明： 本人姓名：________________性别：____国籍：_______ 出生日期：_____年___月___日  民族：______职业：______ 文化程度：_______ 身份证件号：_______________________ 常住户口所在地：_____________________________________ 婚姻状况：_______（未婚//丧偶） 对方姓名：________________性别：____国籍：_______ 出生日期：_____年___月___日  民族：______职业：______ 文化程度：_______ 身份证件号：_______________________ 常住户口所在地：_____________________________________ 婚姻状况：_______（未婚//丧偶） 本人与对方均无配偶，没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系,了解对方的身体健康状况。现依照《中华人民共和国》的规定，自愿结为夫妻。 本人上述声明完全真实，如有虚假，愿承担法律责任。 声明人：____________      监誓人：____________ _____年____月____日       _____年____月____日                                     （注：声明人签名须在监誓人面前完成）